八字格局：四柱命局的表里论命

　　命理中医信息医学辨证的干支理论，以命局分为：天千为上、为外、为表;地支为下、为内、为里。表即指肌表，里即指脏腑,是鉴别病变所在部位和病情深浅的纲领。凡受外感，病变部位于体表，是为表证。外邪未解，传人脏腑时便为里证。病自内发而伤及脏腑的，也为里证，除命运因素外，还有个体原因，如七情、饮食、劳逸等所伤，以及公共传染性疾病，如SARS非典、H1N1中型流感等。

　　1.八字格局表证论命

　　命局基本组合为：日主五行不通根，如土生春季，身寒无火，金寒水冷，水旺火弱，天干冲克等。

　　生理表现为：恶风，恶寒，发热，头痛身痛，四肢疼痛，鼻塞,有汗或无汗，脉浮，舌苔薄白。

　　表证确立后，尚需进一步辨别所感病邪的属性，分析其命局病症与行运、流年四时的关系对命局的影响，以及与机体的反应如何等。还要具体分析他是表寒、表热、表虚、表实，确立命局五行的喜神与忌神，依照命主五行喜忌，然后才可进行决定治疗措施和方法。

　　表寒：恶寒重，发热轻。命局天干主气虚寒，五行多为金遇寒水或木遇寒水而却无火，逢四时逆气为主证;四诊为脉浮紧为主证。

　　表热：恶寒轻，发热重，咽干口渴。命局多为天干多木火，则不通根，致表热为主证;四诊为脉浮数，舌尖红为主证。

　　表虚：有汗恶风，或出汗不止。命局多为支藏干而不透，支实干虚，风入内为主证;四诊为脉浮缓为主证。

　　表实：无汗，体痛项强。命局多为木虚透遭遇金克为主证;四诊为脉浮紧为主证。

　　根据行运的变化，外感病邪亦有直接侵入体内而成里证的情况。

　　2.八字格局里证论命

　　里证范围比较广泛，一般以发热不恶寒，或畏寒喜暖，心悸，气短，脘腹胀痛，腰背酸软，二便失调等证。

　　命局组合一般多为金寒水冷、火藏于燥土旺而不透干、木旺土弱火虚等。四诊为脉沉迟、沉数、沉弱、沉实为证。

　　里寒：命局地支金水成势，或地支汇合水局，或地支湿土和水，或金寒水冷等。其症候特征是畏寒喜温，四肢发凉，不渴，咳唾稀涎，腹痛腹泻，睾丸抽痛，小便清长，苔白滑，脉沉迟。

　　里热：命局地支旺火与燥土，或木火二行成势，或地支合汇火局，而不得制泄等。其症候是不恶寒，反恶热，口渴引饮，烦躁汗出，咳痰稠黄，目赤唇红，小便短赤，舌质红苔黄，脉沉数。

　　里虚：命局日主或用神所通藏支之根被伤，或内伤藏神虚透干，或地支仇神旺冲喜用神，或日主无根虚弱等。其症候是疲倦懒言，气弱声低，食欲减少，心跳头晕，腰背酸软，二便失禁，舌质淡嫩，苔白或无苔，脉沉弱。

　　里实：日主通根，命局木火燥土旺而成势，无制泄;全局同气过旺无制泄等。其症候为腹胀满痛拒按，甚则烦躁发热，谵语发狂，气粗便秘，苔黄燥，脉沉实有力。

　　以命理进行表里辨证时，掌握命局干支的虚实、通根、生扶、藏透、克泄、化合等关系很重要，必须要紧密结合大运流年与命局所发生的顺逆关系，才可以准确地辨别和判断其疾病症候的复杂变化，如初病在表，因行运反逆继而转里;表面看轻，判断其病随运是否入内等。

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